El cribado de diabetes gestacional durante el embarazo se realiza con el test de O´Sullivan y la confirmación diagnóstica con el test de tolerancia oral a la glucosa.
Para hacer el test de O’Sullivan el mejor momento es entre las semanas 24 y 28 de gestación.
Además, las mujeres con factores de riesgo se realizará también esta prueba en el primer trimestre de gestación.
Entre los factores de riesgo de diabetes gestacional se encuentran:
- Índice de masa corporal igual o mayor a 30.
- Antecedentes de hijos con peso igual o mayor de 4,5 kg al nacer.
- Antecedentes de diabetes gestacional.
- Antecedentes familiares de primer grado de diabetes.
- Edad igual o mayor a 35 años.
Screeenig de diabetes - Test de O’Sullivan
El cribado de diabetes gestacional se lleva a cabo con el test de O’Sullivan, que consiste en determinar el nivel de azúcar en sangre, 60 minutos después de la ingesta de 50 gramos de glucosa, en cualquier momento del día e independientemente de que exista o no toma previa de alimentos.
Sin embargo, cuando nos encontremos ante una prueba de O’Sullivan positiva (mayor o igual a 140 mg/dl) será necesaria la confirmación diagnóstica con la prueba de sobrecarga oral de glucosa o también llamada curva larga.
Prueba diagnóstica de diabetes - Sobrecarga oral de glucosa
Es importante que los tres días anteriores a la prueba se realice una ingesta no restrictiva en carbohidratos o por lo menos con un aporte diario de carbohidratos superior a 150g.
El día de la prueba y tras ayuno previo de 8 a 14 horas, se extraerá sangre y a continuación se administrarán por vía oral 100g de glucosa en un vehículo acuoso de 300 ml en el transcurso de 5 minutos. Posteriormente la mujer deberá estar sentada y sin fumar y se tomarán muestras de sangre venosa tras 1, 2 y 3 horas.
Se considerará diagnóstico de diabetes gestacional cuando dos de los siguientes valores sean igual o superiores a las siguientes cifras:
- Basal: 105 mg/dl.
- 1 hora: 190 mg/dl.
- 2 horas: 165 mg/dl.
- 3 horas: 145 mg/dl.
Si tienes dudas, ¡La Matrona Responde!